Мочекаменная болезнь у котов: причины, признаки, диета

Коварство мочекаменной болезни

Мочекаменная болезнь, или уролитиаз, является одним из наиболее распространенных и серьезных заболеваний, с которыми сталкиваются владельцы кошек, особенно кастрированных котов. Это системная патология, характеризующаяся образованием песка и камней (уролитов) в органах мочевыделительной системы — почках, мочевом пузыре или мочеиспускательном канале.

Коварство данного заболевания заключается в его склонности к хроническому течению и высокому риску развития жизнеугрожающего состояния — острой закупорки уретры, которая требует немедленного ветеринарного вмешательства. Возникновение МКБ — это сложный, многофакторный процесс, в котором задействованы как внутренние особенности организма животного, так и внешние условия его содержания.

Неправильное питание, недостаточное потребление воды, генетическая предрасположенность и стресс играют ключевую роль в запуске патологических механизмов. Для владельца крайне важно уметь распознавать самые ранние, порой едва заметные признаки неблагополучия, чтобы своевременно обратиться за помощью и предотвратить тяжелые последствия. Современная ветеринарная медицина достигла значительных успехов в лечении и контроле МКБ, и центральное место в этой стратегии занимает диетотерапия — специально разработанное лечебное питание, способное не только облегчить состояние животного, но и предотвратить рецидивы в будущем.

Этиология и механизмы развития заболевания

В основе формирования уролитов лежит процесс кристаллизации солей, которые в норме растворены в моче. Когда их концентрация превышает порог растворимости, они начинают выпадать в осадок, образуя сначала микроскопические кристаллы (песок), а затем, при склеивании, и более крупные конгломераты — камни. На этот процесс влияет множество факторов.

• Одним из ключевых является pH мочи. Например, наиболее распространенные у кошек камни струвитного типа (трипельфосфаты) образуются в щелочной среде, в то время как оксалаты кальция, занимающие второе место по частоте, формируются в кислой моче.
• Состав рациона питания напрямую влияет на кислотность мочи и на концентрацию в ней минеральных веществ — строительного материала для камней. Диеты с избытком фосфора, магния и кальция создают благоприятные условия для развития МКБ.
• Недостаточное потребление воды — еще один важнейший фактор риска. У кошек, которые мало пьют, моча становится более концентрированной, что значительно повышает вероятность кристаллизации солей. Исторически кошки как пустынные животные эволюционно приспособлены к получению большей части влаги из своей добычи, поэтому у многих домашних кошек, особенно питающихся сухими кормами, чувство жажды снижено.
• Избыточный вес и малоподвижный образ жизни также вносят свой вклад, замедляя обменные процессы в организме.
• Генетическая предрасположенность играет не последнюю роль; некоторые породы, такие как персидская, британская, мейн-кун, более склонны к развитию определенных типов уролитиаза. Также замечено, урологическими заболеваниями страдают кошки рыжего окраса.
• Кастрация и стерилизация изменяют гормональный фон, что может делать животных более флегматичными и склонными к набору веса, а также приводить к сужению уретры у котов, что усугубляет проблему.

Клинические признаки: как распознать тревожные сигналы

На ранних стадиях мочекаменная болезнь может протекать практически бессимптомно или проявляться незначительными изменениями в поведении, которые легко пропустить.

• Владельца должны насторожить любые изменения, связанные с посещением лотка. Кот может начать мочиться чаще обычного, но маленькими порциями (поллакиурия). Он может проводить в лотке больше времени, тужиться, принимать напряженную позу (странгурия). Болевой синдром заставляет животное ассоциировать лоток с дискомфортом, в результате чего оно начинает искать для мочеиспускания другие, неподходящие места — ковры, мебель, пол в ванной (периурия). Это не является актом мести или вредности, а служит криком о помощи.
• В моче могут появляться видимые примеси крови (гематурия), она может приобретать розоватый оттенок. Кот может стать более беспокойным, часто вылизывать область под хвостом из-за жжения и боли.
• Самым опасным проявлением МКБ у котов является острая задержка мочи, вызванная закупоркой уретры камнем или слизистой пробкой. Это состояние требует немедленной помощи. Его признаки невозможно проигнорировать: кот постоянно и безрезультатно тужится, жалобно мяукает от боли, живот становится твердым и болезненным при пальпации. Моча не отходит совсем или выделяется по каплям. Без оттока мочи в организме стремительно нарастает интоксикация продуктами обмена, что приводит к уремии, острой почечной недостаточности, разрыву мочевого пузыря и смерти в течение 24-48 часов.

При появлении таких симптомов животное необходимо экстренно доставить в ветеринарную клинику.

Принципы диагностики и неотложной помощи

Для постановки точного диагноза ветеринарный врач проводит комплексное обследование. Оно начинается с тщательного сбора анамнеза и клинического осмотра, включая пальпацию мочевого пузыря.

• Общий анализ мочи является ключевым методом диагностики. Он позволяет определить pH, плотность, наличие кристаллов солей, крови, лейкоцитов и бактерий, что дает представление о типе уролитов и наличии воспалительного процесса.
• Ультразвуковое исследование (УЗИ) мочевого пузыря и почек является золотым стандартом визуальной диагностики.  УЗИ позволяет увидеть наличие песка, камней, оценить их размер и количество, толщину стенки мочевого пузыря, а также выявить сопутствующие патологии.
• Рентгенография также может быть информативна, так как некоторые виды камней (струвиты, оксалаты) являются рентгеноконтрастными.
• Катетеризация. При острой задержке мочи первая задача врача — восстановить ее отток. Это достигается путем катетеризации мочевого пузыря, которая проводится под седацией или общей анестезией. После опорожнения мочевого пузыря его промывают антисептическими растворами.
• Капельницы. Далее назначается интенсивная инфузионная терапия (капельницы) для снятия интоксикации, спазмолитики для расслабления мускулатуры уретры, антибиотики при наличии бактериальной инфекции и противовоспалительные препараты.
• Диетотерапия. После стабилизации состояния животного и определения типа уролитов разрабатывается дальнейшая стратегия лечения, в которой центральное место занимает диетотерапия. В некоторых случаях, при наличии крупных камней, которые невозможно растворить, может потребоваться хирургическое вмешательство — уретростомия или цистотомия.

Ключевая роль диетотерапии в лечении и профилактике

Диетотерапия является не просто дополнением к лечению, а его фундаментальной основой. Специализированные ветеринарные диеты разработаны для решения нескольких задач:

• изменение pH мочи до оптимальных значений
• снижение концентрации минералов-предшественников камней
• увеличение объема потребляемой жидкости

При струвитном типе уролитиаза назначаются диеты, которые подкисляют мочу и содержат пониженное количество магния и фосфора. Такое питание способствует постепенному растворению уже существующих струвитных камней и предотвращает образование новых. Этот процесс может занимать от нескольких недель до нескольких месяцев.

Оксалатный тип МКБ. В отличие от струвитов, оксалаты кальция не растворяются, и их можно удалить только хирургически. Поэтому диетотерапия при оксалатном типе МКБ направлена исключительно на профилактику образования новых камней. Эти диеты, наоборот, способствуют легкому подщелачиванию мочи и содержат пониженное количество кальция и оксалатов.

Важнейшей характеристикой всех лечебных рационов при МКБ является их способность стимулировать жажду и увеличивать потребление воды. Это достигается за счет немного повышенного содержания натрия. Увеличение объема мочи приводит к ее разбавлению, что снижает концентрацию солей и способствует регулярному вымыванию кристаллов из мочевого пузыря.

Ветеринарные диеты выпускаются как в виде сухих, так и влажных кормов. Влажные рационы являются предпочтительными, так как они содержат до 80% влаги и обеспечивают дополнительное поступление жидкости в организм. Переход на лечебную диету и ее длительность должны строго контролироваться ветеринарным врачом на основании регулярных анализов мочи. Профилактическое питание для кастрированных и склонных к МКБ животных может быть назначено пожизненно для минимизации риска рецидивов.

Надеемся, вам была полезна наша информация 💙🤍💙🤍💙

Данная статья носит информационный характер